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3月9日是世界腎臟日,醫師提醒,泌尿道上皮細胞癌患者,罹患末期腎衰竭風險比一般民眾高出7倍。60歲的楊先生因為無痛性血尿至嘉義基督教醫院檢查,確診膀胱得到泌尿道上皮細胞癌(膀 胱癌),同時有慢性腎臟病末期衰竭問題。所幸及時發現,腫瘤的生長還僅侷限於膀胱黏膜上皮層。

楊先生經過內視鏡手術切除腫瘤之後,一直遵循醫師的醫囑,持續在門診接受追蹤檢查。三年後卻再次因無痛性血尿檢查出左側輸尿管復發泌尿道上皮細胞癌。隨即接受左側的腎輸尿管切除術,但在六個月之後,因為肺水腫與代謝性酸中毒,而須靠終生洗腎來維持生活品質。

嘉基腎臟內科洪培豪主任,針對台灣得到泌尿道上皮細胞癌之病患的長期追蹤研究發現,「上泌尿道上皮細胞癌」(泌尿道上皮細胞癌位於 腎盂及輸尿管)患者,比一般民眾進入末期腎衰竭而需終生洗腎的風險高出七倍之多。此外,單純「泌尿道上皮細胞癌」位於膀胱的病人,其終生洗腎的風險仍高出了三倍多。

這樣的情形,即使是已經排除掉病人本身會造成高洗腎風險的因素,例如病人本身有糖尿病、高血壓、慢性腎臟病、服用過馬兜鈴酸,或對不同泌尿道手術的術式去做校正,這樣的「高洗腎風險」情形仍然存在。而且無論是上泌尿道上皮細胞癌或下泌尿道上皮細胞癌(即膀胱癌),都存在「高洗腎風險」的狀況。

洪培豪醫師特別呼籲, 泌尿道上皮細胞癌患者應定期至腎臟科門診抽血驗尿,監測腎功能及尿蛋白。並針對容易造成洗腎的危險因子,正確使用藥物以減少尿毒素所引起的併發症,進而防止腎功能惡化。更應力行少油少鹽少糖之飲食習慣,才能遠離洗腎的命運。

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農會選舉將在2月19日進行投票,行政院長林全今(16)日在行政院會中表示,端正選風是非常重要的工作,農委會與各級農會主管機關、檢察機關與警察單位均應嚴陣以待,相關單位應加派人力督導,並防範及加強查賄工作。

行政院發言人徐國勇會轉述,林全指出,農會選舉在即,是賄選案件發生的高峰,農委會積極督導各直轄市、縣(市)政府輔導轄下農會辦理淨化選風工作,以防範金錢及暴力介入。

林全說,最高法刷卡優惠院檢察署已在2月13日成立「查察賄選及暴力督導小組」,專責督導查察此次妨害選舉案件,請法務部、內政部、農委會等相關機關確實依「106年農漁會選舉查察原則」,加強宣導及辦理查賄工作。

他指出,除秉持一貫嚴密查賄及防止暴力原則,積極主動偵辦之外,如果查有實證,更應加速偵查,以收遏阻效力。

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